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La Prothèse Discale Cervicale (PDC)

Cette année, L’IM2S a passé le cap des 50 prothèses discales cervicales Baguera C implantées à l’institut. C’est l’occasion de revenir sur une évolution récente de la chirurgie rachidienne. Alors qu’auparavant la chirurgie de la colonne cervicale était dominée par des interventions d’arthrodèses antérieures ou postérieures qui faisaient perdre aux patients opérés leur mobilité cervicale, le début des années 2000, a vu apparaitre une technique nouvelle qui permettait dans certains cas de préserver la mobilité du niveau opéré et d’éviter l’arthrodèse.

Après une courbe d’apprentissage pour apprendre la technique chirurgicale, et des évolutions significatives de premiers implants imparfaits, la prothèse discale cervicale a pris une place importante dans l’arsenal thérapeutique des pathologies cervicales. Nous connaissons à présent mieux ses indications, ce qui permet de cibler les patients qui peuvent vraiment en bénéficier et d’obtenir des résultats excellents.

La prothèse discale cervicale Baguera C (Spineart Inc, Switzerland) utilisée à l’IM2S est le résultat de l’évolution de plusieurs types d’implants utilisés précédemment. Sa structure en titane lui permet d’être IRM compatible. Son revêtement de surface en carbone diamant permet de limiter l’usure et d’augmenter sa longévité. Sa forme anatomique et un revêtement poreux au contact de l’os permettent une excellente stabilité à court et long terme. Un noyau en polyéthylène semi-mobile permet d’éviter de trop grandes contraintes sur les articulations. Enfin, la forme du noyau permet même une absorption des chocs, mimant ainsi toutes les caractéristiques d’un disque normal.

Résultats du suivi à 10 ans

« Passionné depuis 2004 par les prothèses discales cervicales, fort de plusieurs centaines d’interventions avec plusieurs implants différents et impliqué depuis longtemps dans le suivi scientifique de la prothèse Baguera C, le Dr Patrick Fransen présentera cette année les résultats du suivi à 10 ans d’une groupe de patients opéré dans plusieurs centres européens »

Passionné depuis 2004 par les prothèses discales cervicales, fort de plusieurs centaines d’interventions avec plusieurs implants différents et impliqué depuis longtemps dans le suivi scientifique de la prothèse Baguera C, le Dr Patrick Fransen présentera cette année les résultats du suivi à 10 ans d’une groupe de patients opéré dans plusieurs centres européens, dans des sociétés savantes aussi prestigieuses que l’Association Américaine de Neurochirurgie (AANS) en avril ou la Société Nord Américaine de Chirurgie du Rachis (NASS) en octobre. Ce travail fera aussi l’objet d’une publication scientifique en cours de publication.

A l’IM2S, nous proposons donc un savoir-faire assez unique en matière de prothèse discale cervicale, basé sur une maîtrise de la technique chirurgicale depuis bientôt vingt ans, et sur une expérience et un suivi scientifique rigoureux des implants que nous utilisons.

Ceci permet de proposer aux Monégasques, aux résidents de la Principauté et aux patients de toute la région, une prise en charge optimale de leurs problèmes cervicaux.

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IM2S : a recognized expertise in cervical disc replacement

This year 2023, since the introduction of this technique at the IM2S, over 50 patient suffering from cervical disc herniation have benefited from cervical disc arthroplasty, a technique also known as cervical disc prosthesis. This gives us the opportunity to come back on this recent evolution of spinal surgery. Whereas beforehand, cervical spine surgery was mostly done using anterior or posterior fusion techniques, with its logical consequence of loss of neck motion, the early years of the new millennium saw the onset of a new technique allowing in some cases motion preservation at the operated level. It was at last an alternative to fusion.

After a normal learning curve needed to master this new surgical technique, and after several significant evolutions of the first generation of implants, cervical disc prosthesis has taken an important place in the treatment armamentarium of cervical spine conditions. Nowadays, the right indications for this type of surgery are better known, which allows us to target even better the right population of patients, the ones who will benefit the most of kind of surgery.

The Baguera C cervical disc prosthesis (Spineart Inc, Switzerland)  is the result of the evolution of several type of implants that were used in the past. Its titanium structure allows MRI compatibility. Its carbon like surface coating limits wear and increases its longevity. Is anatomical shape and titanium plasmapore coating where the prosthesis is in contact with bone allows excellent short-term and long-term stability. Its semi-mobile polyethylene nucleus allows to avoid too much strain on the facet joints. Finally, the shape of the nucleus also allows some shock absorption, mimicking this way all the characteristics of a normal disk.

« Enthusiastic since 2004 by the concept of cervical disc replacement, having treated patients for cervical arthroplasty with various different type of implants and implicated for a long time in the scientific long term follow up of the Baguera C prosthesis, Doctor Patrick Fransen will present this year the 10 year follow up results of a group of patient operated in several European centers. »

These presentations will take place in such prestigious scientific societies as the American Association of Neurological Surgeons in April or as the North American Spine Society in October. This work is also in the process of being published this very year

At the IM2S, we are proud to be rich of a unique know-how in terms of cervical disc replacement based on a 20 year experience of surgical technique and on a solid scientific follow-up of the implants we use for our patients. This allows us to offer a high end care to the Monegasque population, to the residents of the Principality and more widely to all the Riviera patients suffering from cervical disc herniation.

Fiche infos

Dr Patrick FRANSEN

Chirurgie du rachis - Neurochirurgien
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