Veine

Anatomie, physiologie et varices

 

ANATOMIE DES VEINES

Il existe deux types de veines au niveau des jambes :

  • Les veines superficielles : situées dans la graisse sous la peau. Ce sont elles qui donneront les varices.


  • Les veines profondes : situées dans les muscles et près des os. Elles ne sont pas concernées par les varices. Elles peuvent être le siège de phlébites (caillot dans une veine profonde).

VEINES SUPERFICIELLES

Il existe deux grandes veines superficielles au niveau de chaque jambe. Les varices se développent sur leurs branches. Ces veines sont souvent atteintes lorsqu'il existe des varices :

A QUOI SERVENT LES VEINES ?

Les veines servent à ramener le sang des tissus vers le cœur, contrairement aux artères qui le transportent du cœur aux organes.

Ainsi, au niveau des jambes, en position debout ou assise, les veines doivent remonter le sang vers le cœur, contre la pesanteur.


Pour permettre la remontée du sang, les veines sont pourvues de clapets anti-reflux, appelés "valvules", qui permettent au sang de passer vers le haut et qui l'empêchent de retomber vers les pieds.

Lors des mouvements des jambes, surtout lors de la marche, les contractions musculaires et les mouvements des articulations écrasent les veines, ce qui entraîne une chasse du sang vers le haut, grâce aux valvules.

 

A QUOI SONT DUES LES VARICES ?

Cette maladie est liée à une faiblesse de la paroi veineuse, probablement héréditaire. Cette faiblesse va s'aggraver progressivement, favorisée par des facteurs de risques : métiers entraînants des positions debout prolongées et des piétinements, prise de poids, grossesse, chaleur, sports à risques, etc...

La paroi veineuse va finir par se dilater, les valvules vont s'écarter, laissant fuir le sang vers le bas (reflux). Ce reflux va entraîner une augmentation de pression dans la veine (hyperpression). La dilatation devient permanente : c'est une varice.

Un cercle vicieux va se créer :

Le reflux provoque une hyperpression, l'hyperpression aggrave la dilatation de la veine, et plus la veine se dilate, plus le reflux s'aggrave.

Ce phénomène va s'étendre de proche en proche aux veines voisines et contaminer un réseau veineux superficiel de plus en plus étendu.

POURQUOI LES VARICES SONT-ELLES UN HANDICAP ?



Les varices représentent un véritable handicap :

• Pour des raisons esthétiques :

Les varicosités ou télangiectasies sont des veinules de la peau, aussi fines que des cheveux, en forme d'étoiles ou de pattes d'araignée de couleur bleue, violette ou rouge, généralement très apparentes. Elles précèdent les varices qui sont des veines dilatées plus grosses et très inesthétiques.

• Pour le confort de vie :

Les varices peuvent être responsables de douleurs, de pesanteurs désagréables, de fourmillements, de démangeaisons ou d'impatiences. Ces signes prédominent surtout le soir, après une journée de piétinement, quand il fait chaud, avant les règles ou pendant une grossesse. Les crampes nocturnes sont parfois dues aux varices.

• Pour la santé :

Plus ou moins rapidement vont apparaître les œdèmes, puis progressivement des troubles cutanés : des taches brunes apparaissent, la peau devient dure et fragile, avec un risque d'ulcère variqueux. Des complications aigues peuvent apparaître, même lorsque les varices ne représentent qu'une gêne esthétique : la paraphlébite, ou la rupture hémorragique.

 

 
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